O refluxo gastroesofágico (DRGE) ocorre quando o esfíncter esofágico inferior (válvula entre esôfago e estômago) não fecha adequadamente, permitindo que ácido gástrico suba para o esôfago. O esôfago não tem proteção contra ácido como o estômago, então o contato repetido causa inflamação (esofagite), dor (azia) e, a longo prazo, pode levar a complicações como esôfago de Barrett. Afeta 12-20% dos brasileiros adultos. Fatores de risco incluem obesidade (pressão abdominal empurra ácido para cima), hérnia de hiato, gravidez, tabagismo e certos alimentos. A posição deita após comer é um dos maiores agravantes — a gravidade ajuda a manter o ácido no estômago quando estamos em pé. Mudanças alimentares e de hábitos são o primeiro passo do tratamento, muitas vezes suficientes para casos leves.
O refluxo crônico não tratado pode levar ao esôfago de Barrett (metaplasia) — condição pré-maligna que aumenta o risco de adenocarcinoma esofágico. Porém, a progressão é rara (0,5% ao ano). Endoscopia periódica monitora alterações. O tratamento adequado do refluxo previne essa evolução. Consulte seu gastroenterologista para avaliação e acompanhamento.
Com moderação e estratégia. Uma xícara após refeição é geralmente tolerada. Evite café em jejum, café muito forte e mais de 2 xícaras/dia. Café frio pode ser mais tolerado que quente. Teste sua tolerância individual — algumas pessoas com refluxo toleram café sem problemas, outras precisam suspender completamente.
Sim, há evidência. A anatomia do estômago faz com que deitar sobre o lado esquerdo posicione o esôfago acima do nível de ácido gástrico, reduzindo refluxo noturno. Deitar sobre o lado direito piora. Elevar a cabeceira da cama 15-20cm (colocar calços sob os pés da cama) é outra medida eficaz para refluxo noturno.