Vitamina lipossolúvel essencial para coagulação sanguínea (K1) e saúde óssea (K2), encontrada em vegetais verde-escuros e fermentados.
A vitamina K engloba duas formas principais: K1 (filoquinona), encontrada em vegetais verde-escuros e responsável pela coagulação sanguínea, e K2 (menaquinona), produzida por bactérias intestinais e encontrada em alimentos fermentados, com papel central na saúde óssea e cardiovascular. A K2 ativa a osteocalcina (que fixa cálcio nos ossos) e a proteína GLA da matriz (que impede calcificação das artérias). Por isso, a K2 é considerada a 'diretora de tráfego' do cálcio — garantindo que vá para ossos e dentes, não para artérias e rins. A deficiência de K1 é rara em dietas normais, mas a insuficiência de K2 pode ser muito mais comum do que se pensava.
K1 raramente precisa de suplementação — vegetais verdes fornecem abundantemente. K2 (forma MK-7 é preferível por meia-vida mais longa) é recomendada quando se suplementa vitamina D3 + cálcio — a K2 direciona o cálcio para ossos e previne que se deposite em artérias. Dose: 100-200 mcg/dia de K2 MK-7. ATENÇÃO CRÍTICA: pacientes em uso de varfarina/Marevan devem ter ingestão CONSTANTE de vitamina K (não suplementar nem restringir drasticamente) — variações afetam o INR e o controle anticoagulante.
O 'K' vem do alemão 'Koagulation'. A vitamina K foi descoberta em 1929 pelo bioquímico dinamarquês Henrik Dam, que notou que pintos com dieta pobre em gordura desenvolviam hemorragias. Ele recebeu o Nobel em 1943 por essa descoberta. O nattō japonês (soja fermentada) é a fonte mais concentrada de K2 MK-7 do mundo — e o Japão tem uma das menores taxas de osteoporose, possivelmente relacionada ao consumo regular de nattō.
É altamente recomendado. A vitamina D aumenta a absorção de cálcio no intestino, mas sem K2 suficiente, esse cálcio pode se depositar em artérias em vez de ir para os ossos. A K2 ativa as proteínas que direcionam cálcio para ossos (osteocalcina) e previnem calcificação vascular (proteína GLA). A combinação D3 + K2 MK-7 + cálcio é o trio ideal para saúde óssea.
PODE e DEVE — mas de forma CONSTANTE. O erro é variar muito a ingestão. Pacientes em uso de varfarina precisam de ingestão estável de vitamina K (não cortar verduras nem suplementar K2 repentinamente). Variações alteram o INR e o controle anticoagulante. Converse com seu hematologista para definir uma meta de ingestão constante.
São formas diferentes com funções distintas. K1 (filoquinona): coagulação sanguínea, encontrada em vegetais verdes. K2 (menaquinona): saúde óssea e cardiovascular, encontrada em fermentados e produzida pela microbiota. A K2 tem subtipos: MK-4 (meia-vida curta, de alimentos animais) e MK-7 (meia-vida longa, de fermentados — preferida em suplementos). Ambas são importantes, mas K2 é a que mais frequentemente precisa de suplementação.