Padrão alimentar muito baixo em carboidratos (geralmente menos de 50g/dia) e alto em gorduras, que induz o corpo a entrar em cetose.
💡 Exemplo prático: Na dieta cetogênica clássica, a distribuição de macros é aproximadamente 70-75% gordura, 20-25% proteína e 5-10% carboidratos.
A dieta cetogênica reduz drasticamente carboidratos (geralmente 20-50g/dia, ~5-10% das calorias) e eleva gorduras (70-75%) e proteína (15-20%), forçando o corpo a usar gordura como combustível principal. Quando a glicose escasseia, o fígado começa a produzir corpos cetônicos a partir de ácidos graxos — beta-hidroxibutirato, acetoacetato, acetona. Esses corpos servem como combustível alternativo, especialmente para o cérebro (que normalmente só usa glicose). O processo se chama 'cetose nutricional' e é diferente da 'cetoacidose' (perigosa, ocorre em diabetes tipo 1 descompensado). No consultório, é uma ferramenta — não dogma. Funciona muito bem para epilepsia refratária, alguns casos de obesidade resistente, e pacientes específicos com diabetes tipo 2. Mas não é dieta universal e tem suas dificuldades.
| Alimento | Porção | Quantidade |
|---|---|---|
| Abacate | 1/2 unidade | 12g gordura, 2g carb líquido |
| Ovo inteiro | 2 unidades | 12g proteína, <1g carb |
| Salmão | 150g | 32g proteína, 0g carb |
| Azeite de oliva | 1 colher sopa | 14g gordura monoinsaturada |
| Castanhas | 30g (mão fechada) | 5g carb líquido, 18g gordura |
| Vegetais folhosos | 2 xícaras | <5g carb, fibras + micronutrientes |
| Queijo prato/parmesão | 30g | 8g proteína, 7g gordura, 1g carb |
Não existe 'recomendação universal' de keto. Para induzir cetose nutricional: máximo 20-50g de carboidrato líquido/dia (carb total menos fibra). Proteína moderada (1,2-1,8g/kg) — excesso vira glicose por gluconeogênese. Gordura ad libitum dentro do alvo calórico. Geralmente leva 3-7 dias para entrar em cetose, e a 'gripe ceto' inicial (fadiga, cefaleia) costuma passar com hidratação + sódio.
A dieta keto, mal feita, leva a deficiências comuns: fibras (constipação), vitaminas do complexo B (cereais integrais), magnésio, potássio, vitamina C. Carência de variedade vegetal a longo prazo é problema real. Em mulheres jovens, pode afetar menstruação. Em idosos com função renal limitrofe, sobrecarga proteica pode acelerar perda. Em atletas de endurance, performance pode cair nas primeiras 4-8 semanas até adaptação metabólica. Não é dieta para amadores fazerem sozinhos por meses.
Para minoria sim — pessoas que se adaptam bem culturalmente e fisiologicamente. Para a maioria, restrição extrema gera abandono em 6-12 meses. Estudos comparativos mostram que após 1 ano, perda de peso de keto e dietas mediterrâneas se equiparam, com keto tendo mais desistências.
Apenas com supervisão endocrinológica rigorosa. Cetose nutricional ≠ cetoacidose, mas em tipo 1 a margem é estreita — confusão pode ser fatal. Tipo 2 pode se beneficiar muito da redução de carbo, mas com ajuste de medicação para evitar hipoglicemia.
Não. Pelo contrário — cérebro funciona bem com cetonas, e há estudos em epilepsia, Alzheimer e Parkinson explorando benefícios. O mito vem de confusão com cetoacidose. Cetose nutricional bem feita é segura para o cérebro de adultos saudáveis.
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