Vitamina B1 essencial para o metabolismo energético dos carboidratos e funcionamento do sistema nervoso, encontrada em cereais integrais, leguminosas e carnes.
💡 Exemplo prático: A deficiência grave de tiamina causa beribéri (fraqueza muscular e neuropatia) e síndrome de Wernicke-Korsakoff, mais comum em alcoolistas crônicos.
A tiamina (vitamina B1) é cofator essencial no metabolismo energético dos carboidratos — sem ela, o corpo não consegue extrair energia da glicose. Atua principalmente como tiamina pirofosfato (TPP) em reações da via glicolítica e do ciclo de Krebs. Também é fundamental para o sistema nervoso, ajudando na produção de neurotransmissores e na manutenção da bainha de mielina. Encontrada em cereais integrais, leguminosas e carne suína. Refinamento de cereais remove 60-90% da B1 — por isso, no Brasil, a farinha de trigo é fortificada por lei. No consultório, vejo deficiências subclínicas em alcoolistas, idosos com baixa ingestão e pessoas com dietas muito restritivas.
| Alimento | Porção | Quantidade |
|---|---|---|
| Carne de porco (lombo) | 100g | 0,9 mg tiamina |
| Semente de girassol | 30g | 0,4 mg |
| Feijão preto cozido | 1 concha | 0,2 mg |
| Arroz integral cozido | 1 xícara | 0,2 mg |
| Castanha-do-pará | 30g | 0,2 mg |
| Ervilha cozida | 1/2 xícara | 0,3 mg |
| Aveia em flocos | 3 colheres de sopa | 0,1 mg |
RDA brasileira: 1,2 mg/dia para homens e 1,1 mg/dia para mulheres adultas (DRI/IOM). Gestantes precisam de 1,4 mg e lactantes 1,4 mg. Atletas de endurance, alcoolistas e diabéticos podem ter necessidade aumentada. Não há nível tóxico estabelecido — excesso é eliminado pela urina.
Deficiência grave causa beribéri (forma seca: neuropatia periférica; forma úmida: insuficiência cardíaca) e síndrome de Wernicke-Korsakoff (encefalopatia em alcoolistas). Deficiências subclínicas geram fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, formigamentos em pés/mãos, perda de apetite. Atendi um paciente alcoolista que apresentava fraqueza nas pernas e confusão mental: ao reverter a deficiência de B1 com suplementação por 60 dias, sintomas neurológicos melhoraram drasticamente.
Sim, embora raro. Aparece em alcoolistas crônicos, idosos institucionalizados desnutridos e em populações ribeirinhas com dieta baseada em arroz polido sem fortificação. Casos esporádicos são reportados anualmente.
Apenas em casos específicos: alcoolistas, vegetarianos estritos, idosos com baixa ingestão, gestantes ou após cirurgia bariátrica. Pessoas com alimentação variada raramente precisam.
Em parte, sim. O metabolismo do açúcar consome B1 — dietas muito ricas em açúcar e carboidratos refinados podem aumentar a demanda da vitamina, contribuindo para deficiência subclínica.
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